小陈到北京的定点医院住院看病

来源:http://www.zjxidi.cn 作者:线上澳门赌厅_澳门赌彩 2021-05-01 10:28

昨日央视报道,我国将在海南等9省区市试点异地就医即时报销,2015年推广至全国。记者昨日从省卫生厅获悉,我省新农合信息平台已于2012年接入了国家新农合信息平台,由于新农合是市县统筹,下一步只要其他8省市(区)的定点医疗机构和各市县新农合经办机构,签订了异地就医结算的合作协议,参合人员就可以外省就医即时报销,不用来回跑。

据了解,目前我省有490万参合农民,新农合报销范围为:住院按乡镇、市县、省级医院的相应报销比例报销,到乡镇医院门诊看病按规定比例报销,25种慢性病特殊病种,在我省二级以上定点医疗机构发生的门诊医药费,按规定比例报销。

“实现跨省新农合即时报销,首先要建立省级信息平台,省级信息平台接入国家平台,然后由统筹区和外省的定点医院签订异地就医结算协议,才可以实现。”省卫生厅农卫处林副处长告诉记者,2003年新农合制度实施开始,海南就着手建设省级新农合信息平台,2012年1月,海南和河南已经率先接入国家新农合信息平台。因为我省新农合目前是市县统筹,今后只要市县新农合经办机构和其他已接入国家新农合信息平台的省份的定点医院,签订了异地就医结算协议,患者在异地就医时,根据参合地的报销政策,垫资进行即时报销,就可实现异地就医即时报销。目前,我省的异地(省际)就医结算定点医院为海南省人民医院,但因为协议还没签,目前只能查到外省来海南看病的患者的信息,不能即时报销。

比如,文昌的参合人小陈在9省市之一的北京打工,如果下一步文昌的新农合经办机构和北京的定点医院,签订了异地就医结算协议,小陈到北京的定点医院住院看病,就不用拿治疗费凭据回文昌报销,直接在北京的医院按海南的标准报销。“按现行规定,我省参合人到省外就医,先要申请转诊,如是突发疾病的,须由医院开具急病证明,否则不予报销。”林副处长告诉记者,异地就医即时结算,可以大大方便外出务工人员的看病问题。

记者从省社保局获悉,除新农合外,城镇从业人员方面,截至目前,省社保局共与14个省市区的23个统筹地区、3家省外医疗机构签订了异地就医结算合作协议。我省城镇从业人员(含退休职工)在这23个统筹区看病,可以即时报销。

上述23个统筹区的城镇从业人员来我省就医,前往我省60家定点医院(含省人民医院、省农垦总局医院及各市县人民医院及中医院等)中的任一家医院看病,持本人身份证、《就医证》即可实现医药费即时结算。

与我省实现异地就医即时结算的23个统筹区为:广西壮族自治区区本级、贵州省省本级、山西省省本级、黑龙江省省本级、广州市市本级、南宁市市本级、柳州市市本级、桂林市市本级、天津市市本级、吉林省省本级、长春市市本级、大庆市市本级、佳木斯市市本级、伊春市市本级、沈阳市市本级、甘肃省省本级、内蒙古自治区区本级、宁夏回族自治区区本级、陕西省省本级、青海省职工医疗保险管理局、重庆市市本级、兰州市医疗保险局、银川市医疗保险事务管理中心。在湛江市的定点医院有广东医学院附属医院、广东省农垦中心医院、湛江市第二中医医院。